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重癥監護病房ICU的設計規范（下篇）

2016-05-22 02:41:50   作者：admin  出處：科瓦特

3.床位周圍設計
 
A、以能支持所有需要的治療功能為目的。
 
B、 每個床位的地面空間應能放置患者治療可能必需的所有設備和人員。大病房型ICU每個床位應至少

20m2。分隔型ICU每個單元應有24 m2，寬度最少4.5m，除外附屬設施（衛生間、前廳、儲物柜）。

單間型ICU每間最少有24 m2，包括前廳。每個前廳最少1.85 m2，提供洗手、更衣、儲物。如果提供

衛生間，必須為個人使用。
 
醫院重癥病房
 
C、 在ICU內必須在每個病床旁設置心跳驟停/緊急警報器按紐。在中心護士站、員工休息室、會議室等

任何ICU內的房間都能聽到警報。警報的來源處應能識別。
 
D、 應考慮床旁電腦終端、患者對講系統的設計。
 
E、 應提供儲存私人物品、治療設備的空間。如果在床旁儲存藥物、注射器，應有加鎖的柜子。
 
F、 應盡所有的努力為患者和員工提供盡可能不緊張的環境。因此，ICU的設計要考慮自然采光和風景。

在盡可能多的房間里設置窗戶，使患者能分辨日夜。防火材料的窗簾可以吸收聲音、美化環境及調節光

線。窗戶的設計應考慮耐久和易清潔，應制定定期清潔計劃。
 
G、其他應為患者提供的設施包括鐘表、日歷、或公告牌、連接收音機/電視機的枕邊揚聲器。電視要放

在患者夠不到的地方，由被允許的人員控制。如果有可能應在每個房間設置電話。
 
H、舒適性考慮還包括為患者建立隱私保護。簾子、門、屏風都可以控制患者與周圍環境的接觸。床邊

應備有折疊椅供家人探視。房間的顏色也可以考慮選擇能使患者安靜和休息的色彩。患者可見的墻壁上

可以安放圖畫。
 
4.功能支持設施
 
A、每個ICU應有完善的水、電、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、照明和環境控制系統，為正常和緊急情況

下對患者提供治療。這些設施必須能滿足或超過管理機構的標準。
 
B、一個多功能柱（自立的、天花板吊裝或地面安裝的）是 的方式，電源、氧氣、壓縮空氣、負壓

吸引、溫度和光線控制都可以在這里得到。多功能柱應可接近患者頭部，便于需要時緊急氣道管理用。

如不能安裝多功能柱，應把功能設施安裝在接近患者頭部的墻壁。
 
C、功能支持設施的配置應考慮將來升級的可能，設計時及時向管理部門了解醫院的升級信息。
 
 
4.1電源
 
A、每個ICU的電源應是獨立的支線，主電源應有應急后備電源，以備突然斷電使用。ICU內每個插座應

有各自的斷路開關，保證工作人員在緊急情況下能迅速接觸。
 
B、每張床位推薦配置16個插座，床頭插座距離地面0.9m。床旁和床尾插座應接近地面，以防電線絆

倒。
 
4.2水源
 
A、每個ICU應有單獨的閥門，以備水管破裂時用。
 
B、水槽大小應使水不飛濺為度，水龍頭應有以肘、膝、足或自動控制的開關。位置應在兩張病床間，

或進入病房處。水槽的設計是院內感染控制的關鍵內容。
 
C、如果病房內設衛生間，應有便盆清洗設備，包括冷熱水和足控噴頭。
 
4.3氧氣、壓縮空氣、負壓吸引裝置
 
A、采用中心供氧和壓縮空氣，氧氣和壓縮空氣標準參照相關規定。
 
B、每個床位最少需要2個氧氣接口；必需1個壓縮空氣接口， 2個。
 
C、每個ICU和醫院總工程室應有可視的和可聽的高、低壓報警設備。
 
D、所有區域必須設置手動閥門并明示位置，以備火災、泄露、修理時關閉。
 
E、每個床位最少3個負壓吸引接口，終端負壓最少達290mmHg。當負壓低于194mmHg應有可視報警。
 
4.4照明
 
A、通常的頭頂照明和環境光線應能滿足日常護理操作，也應為患者創造良好柔和的休息環境。
 
B、 把光線調節裝置放在該病室外，以利于夜間盡量少打擾患者。日間全部照明亮度應小于30fc，

夜間持續照明小于6.5fc，短時照明小于19fc。
 
C、緊急時和操作時應用的單獨的照明燈應置于天花板上，照明應大于150fc。
 
D、應設計床頭閱讀燈，但不能干擾監護設備和床的移動。照明小于30fc。
 
4.5環境控制系統
 
A、在任何時間都要保持適當和安全的空氣質量。
 
B、最少需要每房間每小時6次完全的空氣交換，包括每小時2次與室外的空氣交換。
 
C、中央空調系統和氣體交換系統的空氣必須經過適當的過濾。
 
D、空調和暖氣設計的目的是使患者舒適，每個病房的溫度是可單獨調控的。

ICU病房設計
 
5.生理監測功能的設計
A、每個病床應有的監測能力包括顯示和分析1個或多個心電導聯、最少2個壓力監測、直接或間接動脈

血氧監測。這些參數應能以數字和模擬兩種形式提供可視波形、數字頻率、高/低和平均值。每種監護

設備必須有紙上記錄功能。
 
B、報警設置應良好設定，可視可聽，且不能立即清除。
 
C、床旁監護設備應易于接近和觀看，且不能干擾接近和觀看患者。床旁護士和其他工作人員應能掃視

觀察患者的監護狀況。通過中心監護臺或床邊監視器應可同時觀察所有患者的監護狀況。
 
D、所有監護設備不能代替床邊觀察患者。
 
E、監護設備放置處的承重能力，以后可能增加的設備，以及承重結構的持久力都應考慮，相應的空間

設計和電力負荷都要考慮。
 
5.1心電監護儀
 
A、可以1或多導聯連續顯示心電波形。
 
B、有完備的報警設定和記憶功能。
 
C、根據需要配備壓力檢測功能。
 
D、呼吸功能參數包括脈搏氧飽和度、ETCO2、呼吸頻率等。
 
E、心輸出量和血流動力學監測。
 
6.計算機化設計
 
A、計算機化患者資料管理越來越流行，提供無紙化數據管理。床旁終端使工作人員可以在床旁獲得盡

可能豐富的資料，包括醫囑命令、自動記錄監護數值、實驗室數據、X線、各種報告等，并可以減少錯

誤發生。
 
B、應具有數據可移動功能（傳送到辦公室、其他科室等）
 
7.語音通訊系統
 
A、所有ICU應具有內部通訊設備，提供中心護士站與病房、會議室、員工休息室等地點的語音聯絡。探

訪等待區域、輔助區域也應包括在該系統。必要時關鍵部門如血庫、藥房、實驗室也應包括在內。
 
B、某些通訊可以增加可視方式以減少噪音。
 
C、除了標準電話系統，每個ICU應有內部與外部應急通訊方法，以備常規系統失靈（如停電）。
 
8.實驗室
 
A、所有ICU應有24小時實驗室服務。
 
B、當醫院中心實驗室不能提供隨時服務時應建立ICU內或緊鄰的實驗室，提供最需要的生化檢驗、血氣

分析、血液分析。
 
9.醫生待診室
 
 當住院醫生24小時在院時，應提供ICU內或緊鄰的待診室。提供衛生間、浴室，有電話和/或內部通訊系

統連接，心跳驟停和緊急警報也應連接。
 
10.管理人員辦公室
 
A、通常應設計醫生和護士管理人員的辦公室。
 
B、應足夠寬敞，能允許小規模會議、會診，和患者家屬談話。